沒有手臂的人,上廁所要怎麼擦屁股?

2024-07-06

他們可以使用義手。但義手用起來也不容易,因為義手很難控制精細動作,且大多數沒法往後伸(不過可以改從前面擦),短上肢殘肢或沒有上肢殘肢的人也特別難穿脫及使用義手,很高比例的人最後會選擇放棄。不過,如果經濟水平負擔得起,又透過刻苦練習,用義手獨自上廁所確實是有可能的。

如果不裝義肢怎麼上廁所呢?

首先,題主漏了件事,要完成整個解手程序,第一步是脫褲子、脫褲子、脫褲子,其中內褲又特別難脫。不信手收起來試試,估計你試到天荒地老都抅不著內褲邊!

如果是在家中,可在牆上釘幾個適當高度的鉤子,朝上與朝下的,鉤身最好包著橡膠之類的材質比較不容易磨傷皮膚。要脫就由下往上把褲子鉤著,身體往上鑽出來;要穿就把褲子由上往下鉤著,身體鑽進去。或者使用背後有吸盤的鉤子,需要時就固定在牆上或門上,方便外出使用。

也可以使用一種末端裝鉤子的長桿,方便用殘肢、嘴或下巴操作穿脫褲子、拉拉鏈、扣扣子、微調等細活。比如這視頻 Tisha 用的那種:https://www.youtube.com/watch?v=04aYH6Dpv_0 。

為了穿脫方便,無臂人一般會穿著寬鬆的褲子,腰部使用鬆緊帶或繩帶;最好別使用鈕扣或穿緊身褲、窄裙、皮帶,以免自找麻煩。

還有一種做法是改造衣著,比如使用弔帶並且不穿內褲,如此一來不用輔具就能穿脫褲子。

以上幾種做法可互相搭配以收最佳效果。但可想見的是,用這些方法穿脫褲子需要不小的操作空間,脫下的褲子也需要乾淨的地方放置(褲子要全部脫下,脫一半會妨礙雙腳活動的),因此他們需要空間大且乾淨的身障廁所。一般狹窄、髒亂的公廁肯定是不合適的。

接著進入正題:盡情抒解後如何把屁股弄乾凈呢?

一種做法是用腳趾夾著廁紙,往後彎使腳背架在馬桶邊緣,然後屁股湊過去來回磨擦廁紙。這需要非常靈活的下肢關節。

另一種做法是把廁紙放腳跟上,腳往後抬使腳尖架在馬桶邊,然後屁股湊上去來回磨擦廁紙。這對下肢關節的要求少些,但也算是比較高的。

關節活動度更差的人,可以把廁紙放在馬桶陶瓷邊緣或浴缸邊緣,沾點水固定,然後屁股湊過去來回磨擦廁紙。類似此視頻 MM 演示的做法:https://www.youtube.com/watch?v=qST9ZiU6Z9I

或者,使用特殊輔具把廁紙固定住,以便屁股就著磨擦。像這篇文章就介紹了一種固定在浴缸邊緣的擦拭輔具:http://www.acpoc.org/newsletters-and-journals/1975_07_025.asp

如果下肢功能極差,比如四肢截肢,那就更艱難了,大抵是需要依賴沖洗器或更多特製輔具。

無論上述何者,操作起來都很繁瑣,一般還是用沖洗器最省事也最乾淨,可惜它就是可攜性太差、而且太多太多廁所不提供(包括身障廁所)!

至於女性的生理問題,由於衛生棉是固定在內褲上,只要能自行脫下內褲,更換棉片大抵不成問題。也可考慮使用預先黏上棉片的紙內褲方便替換。

如果要使用棉條,那會需要專門的輔具協助塞入棉條,也需要在棉條的拉繩上加工以便取出。如以下檔案的 Fig. 11 就是其中一種輔具:http://www.oandplibrary.org/poi/pdf/1980_01_029.pdf

完事後最後一步就是穿褲子了,方法及需要的輔具和脫褲子大抵相似。

總的來說,無臂人上廁所確實是特別艱難的,要嘛需要很好的條件裝義肢,要嘛得自備工具且對廁所環境有相當要求。少了這些條件就沒法自己來,只得依賴別人幫助,但誰樂意成天替人把屎把尿呢?這就是為什麼許多無臂同胞要拼了命節制吃喝,就為了避免上廁所給自己和他人添麻煩啊!

更多信息可查詢「職能治療(occupational therapy; OT)」、「上臂截肢(upper limb amputee)」、「如廁(toileting)」等關鍵詞,或詢問職能治療師。

難道沒有聽過全自動洗屁屁的智能馬桶嗎?

突然有點好奇這個問題。竟然還真的有人問。

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